Reforma úhrad ambulantní péče v Německu: Navýšení o 8 procent !


Berlín - „ Navýšení plateb dopadlo lépe než jsme očekávali. Přesto však zbývá mnoho problémů k řešení." Těmito slovy komentoval předseda představenstva Spolkového svazu smluvních lékařů, Andreas Köhler, prvé plošné výsledky reformy plateb lékařů.

Podle nich stoupla v prvním čtvrtletí celková úhrada ve srovnání s loňským čtvrtletím o 7,8%.
Úhrnem za celý rok obdrží lékaři a kliničtí psychologové na platbách odhadem 31,6 mld Euro. Zhruba 65 % všech lékařů z reformy profituje, to ale znamená, že přibližně třetina praxí obdržela v 1.čtvrtletí menší úhradu než v předchozím roce.

Průměrný přírůstek úhrady na praxi ve čtrnácti svazech smluvních lékařů, které již poskytly údaje činí zhruba 7,4%, padesát tisíc praxí ještě údaje nedodalo. Jediná specializace, která si s reformou pohoršila jsou ortopedi, kteří mají nižší úhrady o 4 %.

Podle průběžných údajů činil nejvyšší nárůst příjmů 32,2 % a to v Berlíně, kde však smluvní lékaři dostávali léta podprůměrné úhrady, vysvětlil Köhler.

Praktičtí lékaři a internisti působící jako rodinní lékaři si polepšili zhruba o 6 %.
U jednotlivých odborností pak dosahují rozdíly v příjmech ve spolkových zemích Německa od - 4% do +21% (kardiologové + 21%, neurologové a psychiatři + 18%, dermatologové + 13%).

Podle Köhlera však chybí ještě prostředky pro tzv. volné výkony, které jsou placeny přímými platbami. „ Nacházíme se uprostřed cesty k adekvátnímu odměňování lékařů, chybějící prostředky pro financování ambulantní péče byly však dodány pouze z 30%", řekl Köhler.

Spolkový svaz smluvních lékařů proto nyní jedná s pojišťovnami s tím, že poukázal na to, aby došlo ke sjednocení systému a napravení rozdílů v úhradách lékařům.

Zásadních cílů však již bylo dosaženo, po dvaceti letech došlo k odbourání systémů paušálních plateb za pacienta. V zemích bývalého východního Německa dosáhlo odměňování lékařů 95% západních zemí.

Přeložil: Dr.Jan Hrubý s využitím www.aerzteblatt.de