Život ohrožující situace se na fotbalových hřištích neobjevují každý den, přesto se jedná o naprosto zásadní problematiku, kterou fotbal, jako nejpopulárnější sport, nemůže ignorovat. Vhodná preventivní opatření, zajištění zdravotnické péče a přístupu k základnímu zdravotnickému vybavení patří mezi základní požadavky, jež by měly dodržovat všechny fotbalové kluby, aby tak eliminovali fatální následky. V pokračující snaze o vylepšení bezpečnosti hráčů byly představeny projekty FIFA Medical Emergency bag (FMEB) a 11 kroků FIFA k předcházení náhlé srdeční smrti (sudden cardiac death). Podobné iniciativy by měly jednak působit jako osvěta ve sportovním prostředí a zároveň by měly vést ke snížení počtu případů ve fotbale, které končí náhlou smrtí.
Pokud se na hřišti objeví život ohrožující situace, je potřeba dodržet několik základních pravidel: Za prvé, první pomoc by měl poskytovat kvalifikovaný profesionál, kterého ve svých řadách bezpodmínečně musí mít každý fotbalový oddíl účastnící se nějaké soutěže. Takováto osoba by měla mít k dispozici náležité zdravotnické pomůcky. Z dlouhodobých průzkumů je patrné, že náhlá srdeční zástava (sudden cardiac arrest) zůstává nejčastější příčinou náhlého úmrtí během fotbalového zápasu. Obecně se udává, že k této události ročně dojde u 0.7 až 3 na 100 tisíc sportujících. Náhlé srdeční zástavě lze předcházet a případně ji lze i řešit a to, kromě okamžitě zahájené kardiopulmonální resuscitace, použitím automatického defibrilátoru tzv. AED. Dvouletá studie na amerických středních školách prokázala, že přítomnost AED výrazně zvyšuje procento přeživších. Konkrétně při správné resuscitaci a použití AED přežilo 71% pacientů, které postihla náhlá srdeční zástava. Pro srovnání při absenci defibrilátoru přežilo přibližně 15% lidí. Právě defibrilátor je integrální součástí FMEB.
Projekt FMEB byl výsledkem společného úsilí a konsensu skupiny fotbalových odborníků a lékařů (kardiologů, neurologů, ortopedů, sportovních lékařů…) z celého světa. FIFA usiluje o zavedení FMEB ve všech členských zemích, podle ní by měl mít uplatnění při všech aktivitách, trénincích a hlavně při samotných utkáních. FIFA je přesvědčena, že FMEB představuje v současných podmínkách ideální prostředek k zajištění nutné zdravotní péče při krizových situacích, které ve fotbale nastávají. I proto FIFA doporučuje, aby základní vybavení bylo přítomné, aby nedocházelo k jeho upravování, ačkoliv uznává, že fotbal se hraje ve velice různorodých podmínkách, což se může projevit i na složení samotných FMEB. Pro podrobné informace o obsahu FMEB vám doporučujeme časopis British Journal of Sport Medicine, prosincové číslo z roku 2013.
Pokud jde o program organizace FIFA, 11 kroků k předcházení náhlé srdeční smrti, jak už napovídá samotný název je velký důraz kladen na prevenci. Základem je podstoupení důkladného, preventivního vyšetření srdce (fyzikální vyšetření + EKG) před začátkem sportovní kariéry a poté minimálně jednou ročně. Při prohlídce se přihlíží k hráčově rodinné anamnéze. Na vyšší úrovni se již stávají praxí pravidelné zátěžové testy, echokardiografie, tj. ultrazvukové vyšetření srdce, je mezinárodní fotbalovou asociací doporučována alespoň 1x v dorosteneckém věku a poté u všech účastníků před velkými mezinárodními akcemi typu světového šampionátu.
FMEB byl oficiálně představen na Kongresu FIFA v roce 2013 a jednotlivým fotbalovým federacím byl doručen v červnu téhož roku.
Autor: Marek Opočenský, s využitím časopisu British Journal of Sport Medicine
RSS/Atom: