V minulých dnech představila na semináři s názvem Career Perspectives in Germany svoji činnost významná poradenská společnost Helmsauer- Curamed. Tato společnost poskytuje své služby v oblasti zdravotnictví od roku 1964 a od té doby je poskytla více než 18 tisícům klientů z řad soukromých lékařů, nemocnic, lékáren i profesních sdružení. Zabývá se poradenstvím v oblasti financování a zprostředkování nákupu a prodeje praxí, zprostředkovává komunikaci mezi poskytovali zdravotní péče a jeho plátci, tj. zdravotními pojišťovnami. Jako svou 13.regionální pobočku, první mimo uzemí Německa, otevřela v letošním roce společnost pobočku i v Praze.
Každoročně narůstá počet lékařů, kteří přicházejí ze zahraničí za prací do Německa. V roce 2006 to bylo 1528 lékařů, v roce 2009 1927 lékařů. Podstatnou část z těchto imigrantů tvoří lékaři z východní Evropy, v roce 2009 jich pracovalo v Německu až 7617 (celkový počet lékařů v Německu je 311 tisíc).
Co je v současné době pro pracovní trh v Německu charakteristické a jaké jsou nejnovější trendy vývoje?
- nárůst poptávky po lékařské péči je dán medicínským pokrokem a demografickými změnami, tj. stárnutím
populace
- feminizace medicíny a s tím spojený i pokles tolerance k riskování, jako je podnikání v samostatné praxi
- pokles cen privátních praxí i v důsledku horšího společenského postavení ambulantních lékařů ve srovnání
s jejich nemocničními kolegy
- otázka hledání zájemce o stávající lékařské praxe, kdy je těsně před realizací návrh ustanovení zákona o
zákazu výkonu lékařského povolání nad 68 let
- stárnutí lékařského stavu zvláště v ambulantní sféře – průměrný věk 51,9 let, oproti 41,1 rokům
nemocničních lékařů
- až třetina absolventů lékařských fakult v Německu odchází do nelékařských pozic ve výzkumu,
farmaceutického průmyslu atd.
- v posledních letech dochází k častým odchodům německých lékařů do Švýcarska, Rakouska, Skandinávie
a Velké Británie. Z těchto lékařů se však až 90% vrací do 5 let zpět.
Jaké jsou platy v německých nemocnicích podle tabulek platných od 1.8.2010 do 30.7.2011?
Lékaři se rozdělují do 4 kategorií: I.arzt – II.facharzt (specialista) – III. oberarzt (vedoucí lékař) – IV. leitender oberarzt (primář) a dále podle délky praxe do 5.tříd.
Univerzitní nemocnice: I.kategorie 3891-4868 eur, II. 5130-6158, III.6344-7353, IV.7568-8540
Ostatní nemocnice: I. kategorie 3735 -4673, II.4930-6125, III.6176-6539, IV.7265 (jedná se o hrubé příjmy, čistý plat lze odhadnout po odečtení 30-40%)
Toto jsou částky, které jsou spodní nepodkročitelnou „hranicí“ příjmů nemocničních lékařů (viz. http://www.marburger-bund.de/), kdy skutečná částka odpovídá výsledkům jednání mezi zaměstnancem a jeho zaměstnavatelem.
Proto podle sdružení KBV (Kassenarztliche Bundesvereinigung) byly celkové hrubé roční lékařské příjmy v roce 2009 podle specializací následující: chirurg 233 tis. eur, gynekolog 201 tis., radiolog 433 tis., internista 450 tis., ortoped 235 tis. eur, anesteziolog 173 tis. Podle výšky příjmu je nutné počítat z 30-40% daní + 520 eur/měsíčně jako maximální částkou za zdravotní pojištění.
Jaké jsou průměrné roční příjmy, náklady a zisk privátních praxí podle zdrojů Hemsauer-Curamed, který čerpá z údajů od daňových poradců?
Všeobecný lékař: příjmy 120-240 tis. eur, náklady 57-116 tis., zisk 63-126 tis.
Oftalmolog: příjmy rozmezí 180-300 tis., náklady 87-145 tis., zisk 92,88-154,6 tis.
Chirurg: příjmy 360-1800 tis., náklady 162-810 tis., zisk 198-989,7 tis.
Internista: příjmy 240-420 tis., náklady 105-184 tis., zisk 134-235,9 tis.
Zajímavou otázkou se jeví cena lékařských praxí v Německu, která se poměrně výrazně odlišuje podle toho, zda se jedná o ordinaci ve větším městě (zde větší zastoupení pojištěnců z privátních a lépe platících pojišťoven) nebo „vesnickou“ praxi. Atraktivní je fakt, že v Německu je platnost získaného povolení k provozování lékařské praxe „doživotní“ a má hodnotu např. pro radiologickou praxi ve velkém městě až 500 tis. euro ( k tomu je potřeba přičíst hodnotu vybavení atd. ). Podobnou hodnotu mají i povolení pro interní praxi, zatímco chirurgické praxe lze pořídit za 200 – 250 tisíc, gynekologické 80-100 tisíc, všeobecného lékařství za 80 – 150 tisíc eur. Ve venkovských oblatech tyto ceny klesají až na polovinu.
Jaké náležitosti je potřeba splnit, pokud máte zájem o výkon lékařské profese v Německu?
Předkládáte krátký životopis, rodný list, dokládáte profesní bezúhonnost, výpis z rejstříku trestů, zdravotní způsobilost, potvrzení o získaném vzdělání a dále podáváte přihlášku do lékařské komory. Klíčové je doložení jazykové kompetence na úrovni B2- Zertifikat Goetheho institutu. Ten předpokládá pokročilou jazykovou vybavenost. Zkouška odpovídá čtvrtému stupni (B2) šestistupňové kompetenční škály Společného evropského referenčního rámce.
Dalším krokem je uznání specializace. Popis profesních dovedností doložením praxe a provedených výkonů, častá je ústní zkouška před zkušební komisí přislušné zemské lékařské asociace.
Společnost Helmsauer-Curamed nabízí své služby za podmínek, že poplatek při prodeji praxe nebo hledání zaměstnance platí vždy prodávající lékař či nemocnice. Nabízejí jakousi průvodcovskou ruku po německém profesním trhu, dále analýzu lokálního trhu a podobné služby.
Zastoupení v ČR: Romana Zadáková, Gallery Myšák, Vodičkova 710/31, tel.: 221506391
Autor: MUDr. Martin Opočenský, Ph.D.
RSS/Atom: