Ostatní

V USA trpí Alzheimerovou demencí, která je 6. nejčastější příčinou úmrtí v této zemi, 5.4 miliónů Američanů, převážně starších 65 let. Počet nemocných má v příštích letech narůstat se stárnutím tzv. baby boom generace až na 7.7 miliónů v roce 2030. Již dnes stojí péče o pacienty s tímto onemocněním 130 miliard US dolarů, v roce 2050 by mohla hodnota léčby dosáhnout astronomických 1000 mld. (1 trilion) dolarů.

Problémem demence je fakt, že až v polovině případů, zvláště u časných stádií, není správně diagnostikována. Letos v dubnu po 27 letech přitom byla stanovena nová diagnostická kritéria společnosti Alzheimer´s Association, která vyšla v jejím časopise Alzeheimer´s & Dementia (http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(11)00101-4/fulltext).

Na nedávno skončeném ESC kongresu v Paříži se opakovaně diskutovalo o nutnosti kardiologického vyšetřování mladých sportovců. Zastánci tohoto přístupu argumentují snížením počtu náhlých srdečních úmrtí u sportovců po zavedení tzv. preparticipačního screeningu, jak ve své práci prokázala italská skupina z kraje Veneto. Odpůrci proti tomu namítají, že bylo v nedávné době „neoprávněně“ diskvalifikováno až příliš mnoho sportovců kvůli podezření na srdeční vadu. Konkrétně to znamená, že pokud zakážeme činnost dvoutisícům mladých sportovců, tak tím zabráníme pouze jednomu úmrtí.

Hlavním propagátorem vyšetřovacího programu (skládajícího se z odběru anamnézy, fyzikálního vyšetření a dále EKG) je Dr.D.Corrado z Univerzity v Padově, který zjistil, že mladým sportovcům oproti běžné populaci hrozí až 3x vyšší riziko náhlé srdeční smrti (NSS).

O Francii se hovoří jako o zemi s nejkvalitnějším zdravotnictvím na světě. Francouzský server Le QuotidienduMedecin.fr přinesl čerstvá data o struktuře výdajů ve francouzském zdravotnictví. Podíl zdravotnictví na HDP dosáhl  12.1%, což představuje částku 234.1 miliard euro. Do této částky je mimo jiné zahrnuta i ústavní péče o invalidní a staré pacienty, domácí péče, prevence atd.

Všeobecným zdravotním pojištěním (La Sécurité sociale) jsou financovány ¾ všech výdajů, 13.5% připojištěním a 9.4% představovaly přímé platby pacientů.

Minulý týden skončil další významný kardiologický kongres, který jako vždy přinesl několik novinek. Podle posledního vývoje je zřejmé, že dochází ke „zpřesnění“ ideálního využití nových technologií a léčebných postupů, které byly zavedeny v posledních několika letech jako např. optimálního využití izolace plicních žil u fibrilace síní, využití balónkové kontrapulzace k redukci velikosti infarktového ložiska u akutního infarktu s elevacemi v oblasti přední stěny nebo optimální indikace biventrikulární stimulace v nefarmakologické léčbě srdečního selhání (obraz LBBB s trváním QRS nad 150 ms). Jako zajímavost lze uvést i fakt, že letos nebyla na ESC prezentována žádná významná studie z oblasti hypertenze. Nyní uveďme naopak ty, které zaujaly: