Jak se změní poplatky u lékaře a v nemocnicích? Jak stát rozdělí standardní a nadstandardní péči? Lepší péče bude levnější. Za vše ostatní ale budou lidé platit víc. Pacient, který si zlomí ruku a bude chtít lehkou laminátovou sádru, ušetří už v roce 2012 u svého ortopeda 350 korun. Vláda Petra Nečase chce totiž dát lidem už napřesrok vůbec poprvé možnost připlatit si rozdíl mezi standardní zdravotní péčí, kterou jim zaplatí zdravotní pojišťovna, a cenou nadstandardní péče. A protože za běžnou sádru platí pojišťovny 350 korun, zlevní lepší laminátová sádra ze 700 korun na polovinu.
Možnost připlatit si (nebo se připojistit) jen na rozdíl mezi standardní a nadstandardní péčí je oproti dnešku velká změna. Pokud totiž chce dnes kdokoli právě třeba lepší sádru, musí si ji zaplatit celou. Podobně si budou moci pacienti připlatit na lepší oční čočku, kvalitnější kyčelní kloub nebo nadstandardní bílou zubní plombu.
Standardní péče podraží
Zatímco za nadstandardní péči budou platit lidé méně, "normální" péče naopak oproti dnešku podraží. Ministr zdravotnictví Leoš Heger například uvažuje o tom, že by lidé měli svému doktorovi začít platit za léčbu běžné chřipky. A hlavně Hegerova TOP 09 tlačí na to, aby si lidé začali ze svého platit i za další banálnější nemoci a zákroky. Jenže právě toho se nemocní obávají. "Bojím se, že se standardy péče sníží. Nůžky mezi bohatými a běžnými lidmi se budou rozevírat stále víc a vznikne chudinská vrstva, která si nebude moci dovolit téměř nic," varuje osmapadesátiletý vozíčkář a předseda občanského sdružení Kolečko Oldřich Štěpán.
Koalice ODS, TOP 09 a VV už se navíc dohodla na zvýšení poplatků. Třeba poplatek za den v nemocnici stoupne z dnešních 60 minimálně na 100 korun. Úplně stejně by měl podražit i poplatek za den v lázních. "Každý rok jezdím ze zdravotních důvodů na měsíc do lázní, takže za ně příště zaplatím o 1200 korun víc. Pokud ještě kvůli vyšší DPH podraží léky, tak to bude docela krušné," obává se důchodkyně Zdeňka Šťastná z Nové Vsi u Chotěboře.
Víc budou lidé platit i za návštěvu ambulance chirurga, internisty nebo neurologa, pokud k nim nepůjdou s doporučením od svého praktického lékaře. "O výši tohoto poplatku jsme ještě nerozhodli," říká ministr Leoš Heger. Už dřív ale v rozhovoru pro HN řekl, že by mohl poplatek za "nedoporučenou" návštěvu specialisty stoupnout ze 30 na 200 korun.
Nečasova vláda naopak zruší nepopulární poplatek 30 korun za položku na receptu. Zároveň s tím ale kabinet zavede třicetikorunový poplatek za recept a vyřadí léky do 60 korun ze zdravotního pojištění, a lidé si je tak budou platit ze svého. Chroničtí pacienti, kterým mohlo zrušení poplatků za položku na receptu pomoci, tak ušetřené peníze obratem utratí za levné léky.
Peníze za prevenci
Dlouhodobě nemocným lidem s nižšími příjmy by naopak mohl pomoci plán ministra Hegera, aby se roční strop na některé poplatky a doplatky odvíjel od příjmů lidí. Ještě ale není jasné, odkdy koalice všechny změny v poplatcích prosadí. Zatímco ministr Heger by chtěl, aby nové poplatky platily už od roku 2011, premiér Nečas by raději měnil poplatky až s velkou zdravotnickou reformou, kterou chce vláda spustit od roku 2012.
Velká reforma přitom přinese od začátku roku 2012 pro peněženky pacientů i další novinku. Lidem, kteří budou pravidelně chodit na preventivní prohlídky k praktickému lékaři nebo k zubaři, budou moci pojišťovny nabídnout bonusy - buď poukázky na jinak nehrazenou zdravotní péči, nebo přímo peníze.
"Určitě toho využijeme. Účast na pravidelných prohlídkách šetří zdraví lidí i naše peníze," říká ředitel zdravotní pojišťovny Metal-Aliance Vladimír Kothera.
Petr Vašek
S přispěním Michealy Mužíkové
Jak vláda změní zdravotní péči
100 korun
Pacienti budou platit vyšší poplatky. V nemocnicích místo dnešních 60 korun zaplatí minimálně 100 korun. A víc budou platit i u specialisty, pokud k němu lidé půjdou bez doporučení praktického lékaře. Místo třicetikorunového poplatku za každý lék předepsaný na receptu budou lidé tuto částku platit jen za celý recept. Zároveň s tím ale vláda plánuje vyřadit levné léky do 60 korun z pojištění.
Možnost připlatit si
Nečasova vláda chce lidem umožnit, aby si mohli od začátku roku 2012 legálně připlatit na lepší oční čočku, kyčelní kloub, lehčí sádru nebo zubní plombu. Na rozdíl ode dneška budou muset lidé platit jen rozdíl mezi cenou obyčejné oční čočky nebo kyčelního kloubu a jeho lepší variantou.
Pojišťovny budou lidem hledat lékaře
Lidem, kteří nemůžou sehnat praktického lékaře, zubaře nebo specialistu, budou muset během několika týdnů a do určité vzdálenosti od místa bydlení sehnat lékaře pojišťovny. Vláda chce tento krok prosadit od začátku roku 2012.
Pacienti dostanou víc práv
Všem nemocnicím, které budou porušovat práva pacienta na soukromí, na informace o ceně zdravotní péče, na návštěvy příbuzných nebo třeba na faráře, budou od začátku roku 2012 hrozit desetitisícové pokuty.
Čekací seznamy na internetu
Každý pacient by měl od ledna 2012 přesně vědět, za jak dlouho se v konkrétní nemocnici dostane na plánovanou operaci kolene, kyčelního kloubu, zad, křečových žil nebo třeba žlučníku. Vláda totiž slibuje, že v novém zákonu nařídí nemocnicím, aby na internetu zveřejňovaly transparentní čekací seznamy na operace.
Na receptu už nebudou názvy léků
Pacienti se musí připravit na to, že už jim lékař nejdéle od začátku roku 2012 nebude na recept předepisovat názvy jejich léků, ale jen léčivých látek. Tento krok by měl podle vlády nejen snížit ceny léků, ale zároveň i odstranit korupci lékařů farmaceutickými firmami. Doktoři ale před tímto krokem varují, protože náhlá změna léku může třeba pacienty s psychickými nebo dýchacími problémy poškodit.
"Ke specialistovi se má chodit jen s doporučením"
Eva Vlková
praktická lékařka, Praha
Standard/nadstandard: "Tyto možnosti by tady rozhodně být měly. Musí být naprosto jasné, kdo má na co nárok a za co si může naopak připlatit."
Zvýšení poplatku u specialisty: "Čekám na to už dvacet let. Jak to funguje teď, vede například k tomu, že lidé chodí s jednou diagnózou k více specialistům, aby si jejich diagnózu ověřili. A právě to je dost neekonomické."
Místo 30 korun za položku už pouze 30 korun za recept: "Myslím, že by bylo lepší nechat patnáct a patnáct, protože to povede k tomu, že lidé budou nutit lékaře, ať jim předepíše zbytečně moc léků. Jen aby na tom ušetřili."
Poplatky za léčbu chřipky: "Vyjmout ze zdravotního pojištění léčbu chřipky je rozhodně chyba. Chřipka je závažné onemocnění, u kterého na začátku nelze rozpoznat, jestli jde jen o běžnou virózu. Lidi bych naopak nechala zaplatit například za fyzioterapii při běžných svalových blokádách."
Oldřich Štěpán
invalidní důchodce, předseda občanského sdružení Kolečko
Standard/nadstandard: "Bojím se, že se standardy péče sníží a že se dostaneme do stavu, ze kterého se teď snaží vyjít Obamova Amerika. Nůžky mezi bohatými a běžnými lidmi se budou rozevírat stále více a vznikne chudinská vrstva, která si nebude moci dovolit téměř nic."
Zvýšení poplatku u specialisty: "Proti tomu nic nemám. Myslím, že to, kam pacient chodí, by měl řídit jeden lékař. Já chodím k doktorům často - k ortopedovi, neurologovi, ale nikdy ne bez doporučení svého obvodního lékaře."
Zvyšování poplatku v nemocnici: "To by pro mě i pro mou manželku, která je také nemocná, mohlo být přímo devastující. Snažíme se sehnat nějakou práci, ale je to těžké."
Platby za chřipku: "To mi přijde nezodpovědné. Lidé by totiž začali léčbu zanedbávat, což by se mohlo později projevit těžší nemocí a náklady by byly ještě vyšší."
Jak dopadnou změny ve zdravotnictví na vybrané sociální skupiny
Důchodci
Plánované zvýšení poplatků za den v nemocnici ze 60 minimálně na 100 korun i zvýšení poplatku u specialisty bez doporučení praktického lékaře se jich dotkne nejvíc. Kvůli zvýšení nižší sazby DPH budou navíc platit víc peněz za léky. Možnost připlatit si na rozdíl mezi standardní a lepší zdravotní péčí ale vzhledem ke svým příjmům moc nevyužijí.
Studenti
Studenti patří mezi nejzdravější skupiny společnosti. Zvýšení poplatků v nemocnicích nebo zdražení léků kvůli vyšší DPH se jich dotkne méně než například penzistů. Podobně jako důchodci ale ani studenti kvůli svým nižším příjmům příliš nevyužijí možnost připlatit si na rozdíl mezi běžnou a nadstandardní zdravotní péčí.
Manažeři
Zvýšení poplatků u lékaře či v nemocnicích i zdražení léků manažeři vzhledem ke svým platům docela jednoduše zvládnou. Kvalitnější zdravotní péče zlevní, a bude si ji tak moci dovolit ještě víc dobře vydělávajících lidí než dnes.
Živnostníci
Drobní podnikatelé, kteří patří alespoň do střední třídy, se nemusí reformy bát. Vyšší poplatky v nemocnicích nebo u specialisty pro ně nebudou znamenat problém, a navíc budou mít mnohem víc možností připlatit si na lepší zdravotní péči.
Státní zaměstnanci
Zvýšení poplatků v nemocnicích na minimálně 100 korun nebo vyšší poplatky u specialistů budou v kombinaci s 10procentním snížením platů pro veřejné zaměstnance znamenat další nepříjemný zásah do rodinného rozpočtu. Protože se ale plat velké části veřejných zaměstnanců pohybuje kolem průměrné mzdy, měli by to zvládnout.
Zaměstnanci soukromých firem
Příští rok by měly platy zaměstnanců soukromých firem mírně růst, a proto by pro většinu z nich nemělo dělat zvýšení poplatků v nemocnicích nebo u specialistů žádné větší potíže. Dobře vydělávající zaměstnanci určitě uvítají fakt, že nadstandardní péče bude přístupná i pro střední třídu.
Seriál HN
Pondělí
Daně, platy, ceny. Komu klesnou platy a o kolik? Kdo bude platit vyšší daně?
Úterý
Kdo nejvíc doplatí na škrty v sociálních dávkách? O kolik klesne podpora stavebního spoření?
Dnes
Jak se změní zdravotní péče? Přilepší si doktoři? Kolik zaplatíte v nemocnici nebo u specialisty?
Čtvrtek
Bude založení firmy a podnikání jednodušší? Jak se změní zákoník práce a výpovědní lhůta?
Pátek
Čeká učitele a studenty revoluce ve školství? Kolik stát přidá mladým učitelům? Co bude se státními maturitami?
Komentáře Petra Vaška k jednotlivým dílům seriálu každý den na: www.video.ihned.cz
ZdroJ: www.ihned.cz
RSS/Atom: