Vývoj pracovní síly ve zdravotnictví v Evropě ve srovnání let 1998 a 2008

V Evropské unii pracuje až 9% veškeré pracovní síly ve zdravotnických a sociálních službách. Podstatnými trendy jsou stárnutí této profesní skupiny, ekonomickou krizí omezené množství mzdových prostředků a v zemích střední a východní Evropy očekávaná migrační vlna těchto pracovníků západním směrem. To vede k potřebě reforem organizace nemocniční sféry a systému vzdělávání s posílením pravomocí nelékařských povolání. Snaha o zmapování množství odpracovaných hodin je dána rozdílným způsobem jejich vykazování, zavádí se parametr tzv. FTE (full time equivalents).

V Evropské unii pracuje cca 1,4 miliónů doktorů a 2,6 miliónů sester. V roce 2008 byl počet lékařů v EU 3/1000 obyvatel a počet sester 8/1000 obyvatel.  Ve stejném roce ukončilo své vzdělávání cca 10 lékařů/100 tis. obyvatel a 30 sester/100 tis. obyvatel.  Mezi roky 1998 a 2008 se počet lékařů na 1000 obyvatel v zemích EU-15 (tzv. staré země EU) zvýšil o 16,3%, v zemích EU-12 (tzv. nové země se vstupem po roce 2004 včetně ČR) o 1,3%. Počet sester na 1000 obyvatel se zvýšil o 42,5% v EU-15 a o 17% v EU-12.

Prakticky všechny země EU-12 měly menší počet lékařů na 1000 obyvatel než byl průměr EU (3,2) s výjimkou Litvy, Bulharska, České republiky a Estonska. Nejvíce lékařů na počet obyvatel má Řecko (5,5), Rakousko (4,5) a Itálie (4,2). U nás v roce 2004 připadalo na 1000 obyvatel 4,2 lékaře. Počet absolventů lékařských fakult na 1000 obyvatel se pohyboval od extrémních 4,2 v Lotyšsku, 7,2 v Polsku po 15,2 v Irsku a 21,6 obyvatel v Rakousku. Pouze na Slovensku a v Belgii klesají oba parametry, tj. počet lékařů na obyvatele a počet absolventů lékařských fakult.

Rovněž počet sester je v EU-12 o 1-3/1000 obyvatel menší než je průměr EU (7,8). Průměrný počet sester v EU je 8/1000 obyvatel s extrémy 3/1000 obyvatel v Řecku a 15/1000 obyvatel ve Finsku a Irsku. U nás v roce 2008 pracovalo 10,5 sester/1000 obyvatel. Počet sester absolventek se poměrně výrazně lišil: 4,4 na 100 tis. obyvatel v Bulharsku po 81,5 /100 tis. obyvatel  na Slovensku, 81,5 /100 tis. ve Švýcarsku, u nás v roce 2008 byl počet absolventek 15/100 tis. obyvatel.

V oblasti nemocniční péče je získání přesných dat o počtu pracovníků čím dál obtížnější, protože dochází stále častěji k nasmlouvávání některých služeb externími pracovníky. Obecně lze prohlásit, že počet nemocničních lékařů představuje cca 50-60% ze všech lékařů. Výjimkami jsou Belgie 15,6%, Holandsko 38,6% a Řecko 38,6%. Nejvíce jich pracuje v nemocnicích v Dánsku 68,6%. U nás 56%. Ve sledovaném období došlo k významnějšímu pohybu pouze v Řecku, kde počet nemocničních doktorů poklesl o 22,4%, opačný trend zaznamenali ve Španělsku a Litvě + 15%.

Autor: MUDr.Martin Opočenský, Ph.D.