Peníze se zadrhly, pocítí to lékaři i nemocní

Ministr zdravotnictví Martin Holcát byl ve funkci teprve první den, a už sliboval miliardy korun navíc pojišťovnám, ordinacím i nemocnicím. Teď se ale ukazuje, že se chytl do vlastní pasti. 

V ministerském křesle bude příliš krátce na to, aby potřebné peníze dokázal sehnat, a zároveň dost dlouho na to, aby byl kritizován, že se na nedostatku podílel.

V úřadu bude muset během podzimu sepsat takzvanou úhradovou vyhlášku a fakticky tak určit, kolik pacientů se kde ošetří a kolik si přitom kdeordinace a nemocnice vydělají. Peníze, které chtěl mít v tu chvíli navíc, se ale postupem času zadrhly.

 O pár dní po termínu

"Jednou z mých priorit je zvýšení odvodů za státní pojištěnce. Stát za ně platí už pět let 723 korun měsíčně a to je velmi málo," říkal opakovaně Martin Holcát od chvíle, kdy přešel z motolské nemocnice do ministerského křesla a sociální demokraté i lékařská komora mu souhlasně přikyvovali. Volají po tom sami léta. Bohužel už v té chvíli ale bylo na jakékoli takové kroky pozdě.

Zákon je napsán tak, že platbu za státní pojištěnce lze pro následující rok zvyšovat maximálně do 30. června.

"Jakýkoli jiný postup je zcela nezákonný, to je bez diskuse," říká Petr Mlsna, šéf Legislativní rady vlády, který to hodlá zítra zopakovat i na jednání celého Rusnokova kabinetu. Plán, který měl přihrát ze státního rozpočtu dozdravotnictví zhruba pět miliard korun, tak může rázem vybuchnout.

Nebyla by to však jediná komplikace. Podobně to už dopadlo i se záměrem odkoupit od pojišťoven dluhy na pojistném, a nalít tak především do největšíVZP zhruba tři miliardy korun.

Schvalování zákona, který to měl umožnit, zbrzdil konec sněmovny.

Jakékoli další výpadky typu méně přísných regulačních poplatků se protoministerstvu zdravotnictví nehodí. Dojít k nim ale může. Sociální demokraté plánují v Senátu odmítnout, aby lidé od ledna platili vnemocnicích za každý den, povolit chtějí maximálně třicet dní v roce.Nemocnice by tak okamžitě přišly o další stamiliony.

Ekonomické vyhlídky na příští rok přitom stále příliš dobré nejsou.

"Počítáme s tím, že se příjmy v systému veřejného zdravotního pojištění navýší zhruba o tři miliardy korun, to ale nepokryje ani nárůst nemocnosti," vysvětluje Petr Nosek, Holcátův ekonomický náměstek, v narážce na rostoucí počet onkologických pacientů nebo lidí s roztroušenou sklerózou.

 Čekání na léky

Právě na ně však může nakonec napjatý zdravotnický rozpočet a chaos ve střídajících se vládách a rozpuštěné Poslanecké sněmovně dopadnout nejvíce.

Čekání na péči už ostatně zažili před dvěma lety, kdy je nemocnice kvůli nedostatku peněz neléčily, ale zařazovaly na čekací listinu.

Jen v pražské Všeobecné fakultní nemocnici tak například čekalo naléky třiatřicet lidí s roztroušenou sklerózou, třebaže lékaři opakovaně zdůrazňují, že medikace s odstupem vůbec nemusí zabrat.

Vyhlášku, podle níž pojišťovny nemocnicím platí, však nyní o moc velkoryseji napsat nepůjde. Na účtech má už letos chybět osm miliard korun.

Dá se proto čekat, že ze zdravotnictví se zřejmě po tříleté pauze od protestní akce Děkujeme, odcházíme, na podzim znovu stane horké politické téma.

Regulační poplatek krok za krokem

Julínkových 60 korun

Regulační poplatky začali pacienti platit v roce 2008. Tehdejší ministrzdravotnictví za ODS Tomáš Julínek stanovil, že za den v nemocnicito bude 60 korun.

Hegerova stovka

V prosinci roku 2011 začala platit novela Leoše Hegera, ministra za TOP 09, a poplatek se zvýšil na stovku.

 Zásah Ústavního soudu

Letos v červenci zasáhl do zdravotnických poplatků Ústavní soud. Poplatek sto korun je prý vysoký a musí se "opravit".

 Holcátovo dilema

Nynější ministr Holcát buď vyhoví ČSSD a nechá platit lidi jen za 30 dní v roce, nebo poplatek od ledna 2014 po šesti letech zanikne.

Injekce pro pojišťovny

3 mld.
korun je částka, kterou chtěl vypomoci především největší VZP stát. Zákon na odkup pohledávek ale zastavil konec sněmovny.

Pomoc ze státního rozpočtu

 5 mld.
korun je zhruba suma, kterou chtěl ministr získat navýšením platby za státní pojištěnce. Návrh ale úřad nepředložil včas.

AUTOR: Michaela Mužíková
AUTOR-WEB: www.ihned.cz/autori