Medop

VZP otočila, peníze na drahé pacienty najde

Článek - 11.07.2011 | Zdravotní politika

Nemocnice dosáhly svého. VZP jim dá letos na léčbu drahých pacientů o půl miliardy korun více, než dosud říkala. Praxe, kdy lékaři posílali tyto lidi bez léků domů, jak v minulých dnech upozornily HN, tak zřejmě skončí.

"Nakonec to dopadlo rozumně. V minulém týdnu se nám podařilo s pojišťovnou domluvit, že dostaneme stejný objem peněz jako v roce 2010. Proti původním návrhům je to o mnoho lepší. Vypadá to, že s tím nějak vyjdeme," řekla HN ředitelka plzeňské fakultní nemocnice a předsedkyně Asociace nemocnic Jaroslava Kunová.

Do specializovaných center tak celkem letos půjde přes pět miliard korun. Ještě v květnu ale pojišťovna navrhovala, aby to bylo téměř o půl miliardy korun méně.

Náhlá úmrtí na sportovištích – nová doporučení na jejich vybavení

Článek - 29.06.2011 | Ostatní

Při každém desátém utkání  na velkém fotbalovém stadióně s návštěvou alespoň 60 tisíc diváků dojde k náhlému úmrtí z kardiálních příčin. Oběťmi jsou ve valné většině diváci a to nejčastěji  muži  středního věku, nositelé četných rizikových faktorů aterosklerózy, kteří jsou vystaveni napětí probíhajících zápasů a kteří jsou navíc často pod vlivem alkoholu.

Vývoj čerpání zdravotního fondu zdravotních pojišťoven v krátkodobém a dlouhodobém srovnání let 2000 a 2010

Článek - 20.06.2011 | Zdravotní politika

Často kladenou otázkou je zastoupení jednotlivých segmentů při čerpání  prostředků na ZP. Zde předkládáme data pocházející  z údajů od zdravotních pojišťoven v desetiletém srovnání roků 2000 a 2010, pro meziroční srovnání  posledního vývoje i za rok 2009.

Celkové výdaje: rok 2000 111.367 mil. Kč, rok 2010 215.582 mil. Kč (2010/2000 + 93,5%), rok 2009 210.839 mil. Kč (2010/2009 +2,3%) 

A) Ambulantní péče:  rok 2000 25.425 mil. Kč  rok 2010, 55.649 mil. Kč (+119%) rok 2009 54.033 mil. Kč (+3%)

Z toho: - praktičtí lékaři: rok 2000 5.777 mil. Kč  rok 2010, 12 587 mil. (+ 119%) rok 2009 11 906 (+ 5,7%)

Nespavost, jak ji diagnostikovat a léčit?

Článek - 16.06.2011 | Ostatní

Podle přehledného článklu publikovaného v British Medical Journal až 1/3 populace trpí nespavostí, tedy opakovannou poruchou schopnosti usnout nebo zhoršením kvality a trvání spánku při uspokojivých podmínkách pro spánek. Tyto obtíže by měly trvat více než měsíc a měly by vést k alespoň částečnému narušení aktivit v bdělém stavu. Průměrná potřeba spánku je 7 až 10 hodin a s věkem zřejmě potřeba spánku klesá (podle studie Cooke a spol (2011), klesá od středního věku cca o  27 minut na dekádu života).

Nejdříve je nutné odlišit a eventuálně léčit primární insomnii od sekundární. Sekundární insomnii doprovází následující stavy: deprese, úzkostné stavy, somatický stav provázený např. bolestí nebo dušností, syndrom spánkové apnoe

Květen 2011: Novinky z farmaceutického průmyslu

Článek - 13.06.2011 | Ostatní

British Medical Journal rozvířil stojaté vody svým nedávným konstatováním, že evropský regulátor EMEA (European Medicines Agency) dává přednost ochraně zisků farmaceutických firem před zdravím pacientů tím, že se vyhýbá zveřejněním dat z nepublikovaných  klinických studií. Autory článku jsou Dr.Anders Jorgensen a Prof. Petr Gotzsche z norského Cochranova centra. Jako příklad uvádějí tříletý boj za zvěřejnění nepublikovaných údajů ze studií o antiobezitologických prepararátech rimonabant (Sanofi-Aventis) a orlistat (Roche). K získání požadovaných informací  museli využít cestu přes evropského ombudsmana.

Viagra (sildenafil) a další preparáty podobného typu, včetně Cialisu (tadalafil , tj. inhibitory fosfodiesterázy typ 5, by mohly způsobovat zhoršování sluchu, jak uvedl časopis The Laryngoscope Journal.

Co přináší "kultivace" Seznamu zdravotních výkonů?

Článek - 7.06.2011 | Zdravotní politika

Ministerstvo zdravotnictví včera vyhlásilo konec prací na tzv. kultivaci Seznamu zdravotních výkonů a vytvoření nezávislého softwaru pro jeho další údržbu a modelace, projektu financovaném Evropskou unií.

Co tedy může tento proces přinést každodenní praxi?

Deklarovaným cílem, zatím pouze návrhu, je "revize a úprava cen léčivých přípravků, zdravotnického materiálu a zdravotnických prostředků použitých jako přímo kalkulované náklady ve výkonech" a dále " vyřazení dlouhodobě nepoužívaných výkonů, sjednocení či zreálnění obsahu kalkulovaných položek u výkonů popisujících shodný diagnostický či terapeutický postup a zjednodušení struktury a sjednocení výkonů klinických vyšetření".

Jak si mají doma pacienti správně měřit krevní tlak?

Článek - 6.06.2011 | Ostatní

Evropská společnost pro hypertenzi  vydala v minulém roce doporučení, ve kterém je domácí měření krevního tlaku (TK) pacientem uznáno za přínosné a kde je popsán správný postup při jeho provádění.  Zvláště internisté a praktičtí lékaři dobře znají různé bizarní podoby záznamů, které nám naši pacienti předkládají. Přitom ale mnozí z nás váhají, jak správně odpovědět na dotaz ohledně četnosti a techniky tohoto měření.

PragueIntervention V

Článek - 2.06.2011 | Ostatní

Minulý týden proběhlo v nádherných prostorách Břevnovského kláštera sympozium pořádané kardiologickým oddělením FN Motol  pod dohledem prof. Josefa Veselky. Úroveň přednášek byla na české poměry vysoká  a návštěvník  sympozia musel mít při odchodu pocit velmi užitečně stráveného času.  Vyrovnaná byla kvalita prakticky všech přednášek, posluchač nepochyboval o tom, že jejich autoři řeší prezentované problémy se svými pacienty každodenně, což bych viděl jako největší rozdíl oproti kardiologickému sjezdu v Brně, kde mívám pocit, že jsem svědkem zcela akademicky pojaté problematiky.

Co nového ve sledování kvality poskytované zdravotní péče?

Článek - 30.05.2011 | Ostatní

Pokud se zákonodárce rozhodne dát zdravotním pojišťovnám do rukou silný nástroj v podobě možnosti vypovědět smlouvu zdravotnímu zařízení bez udání důvodu, začnou si poskytovatelé klást otázku, podle jakých kritérií si budou zdravotní pojišťovny vybírat? Ti optimističtější doufají, že budou rozhodovat kritéria kvality poskytované péče. Možnostmi jejího kvalitativního hodnocení se zabývalo dubnové tématické číslo časopisu Health Affairs.

Představuje nová vyhláška o technickém a věcném vybavení ambulantních zdravotnických zařízení nebezpečí pro jejich majitele?

Článek - 25.05.2011 | Tipy a rady

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 221/2010 není vyhláškou zcela novou, neboť nabyla účinnosti již 1.9.2010. Podstatné ale je, že se blíží konec 12 měsíční lhůty, do kdy jsou provozovatelé povinni  splnit požadavky vyplývající z této vyhlášky.  Nesplnění  požadavků je důvodem ke zrušení  registrace zdravotnického zařízení, bez kterého jej pochopitelně nelze provozovat.

Touto vyhláškou je nově upraveno oproti původní vyhlášce č. 49/1993 v jejích 7 přílohách technické a věcné vybavení všech zdravotnických zařízení ambulantních i nemocničních, lékárenských, záchranné a dopravní služby atd.