Studie z 18 nemocnic v americkém státě New York, publikovaná koncem ledna v prestižním kardiologickém časopise Circulation, ukázala, že až čtvrtina pacientů byla k tomuto invazivnímu vyšetření nevhodně indikována. Studie hodnotila provedenou SKG podle známých kritérii účelnosti tohoto vyšetření (metodologie RAND Corporation) a zjistila, že z 8986 bylo indikováno správně 35.5% pacientů, 24.9% nesprávně, u 39.8% nešlo jednoznačně pomocí těchto kritérií posoudit. 

Nejčastější chybou u těchto nesprávně indikovaných pacientů byla nepřítomnost bolesti na prsou, absence předchozího zátěžového vyšetření a malá předtestová pravděpodobnost výskytu onemocnění (57%). Dále 36% pacientů z nesprávně indikovaných měli zátěžový test s nejednoznačnou patologií a zároveň neměli příznaky ischemické choroby srdeční  ICHS a 7.3% mělo příznaky, ale nepředcházel zátěžový test a měli rovněž malé riziko ICHS. 

S účinností od 1.1.2013 Seznam zdravotních výkonů zkrátil časy klinických vyšetření v některých lékařských oborech. Nejvíce byli touto změnou postiženi internisté.

Zatím co pro rok 2012 platilo:

11022 Cílené vyšetření – čas 40 min., 320 bodů

11023 Kontrolní vyšetření – čas 20 min., 160 bodů

Pro rok 2013 dle SZV platilo:

11022 Cílené vyšetření – čas 30 min., 241 bodů

11023 Kontrolní vyšetření – čas 15 min., 120 bodů

Po přičtení minutové režie k jednotlivým výkonům došlo u výkonu 11022 ke zkrácení ohodnocení o 105 bodů, v případě výkonu 11023 o 53 bodů. Toto krácení úhrad v roce 2013 bylo v oboru vnitřní lékařství zcela bezprecedentní.

Ministerstva práce a zdravotnictví už plánují, že vládě předloží novou výjimku, která by opět povolila lékařům sloužit dvojnásobné množství přesčasů. Platit by mohla přibližně od července, do té doby musí nemocnice zajistit svůj provoz všemi možnými způsoby. I nezákonnými.

Už více než dva týdny mají lékaři omezený rozsah přesčasů, skončila výjimka EU v zákoníku práce. A ředitelé převážně menších nemocnic musí řešit zásadní problém. Chybí jim lékaři, noví nejsou nebo je nemají jak zaplatit. Pokrytí péče se tak lepí provizorními způsoby nebo nemocnice nová pravidla prostě ignorují, často i na hraně zákona.