Medop

Riziko recidivy hluboké žilní trombózy dolních končetin

Článek - 2.03.2011 | Ostatní

V British Medical Journal byla nedávno uveřejněna metaanalýza, která se zabývala rizikem recidivy hluboké žilní trombózy dolních končetin (HŽT DK) a to s ohledem na pohlaví a na přítomnost spoluvyvolávající příčiny s následným dopadem pro léčebnou strategii. 

U mužů a žen je podobné riziko vzniku  trombembolického onemocnění s incidencí cca 1/1000 obyvatel (z toho 1/3 jsou plicní embolizace). U mužů se však odhaduje 1,5-2,5x vyšší riziko recidivy tohoto onemocnění, které postihne podle odhadů až 20-30% pacientů v období 5 let následujícím po první manifestaci tohoto onemocnění. Dále se odhaduje, že u cca 50% HŽT trombóz absentuje klinický rizikový faktor (viz.dále).

zobrazit

Porovnání zdravotnických systémů v nejvyspělejších zemích světa

Článek - 28.02.2011 | Zdravotní politika

Americká soukromá nadace Commonwealth Fund, která dlouhodobě zkoumá zdravotnické systémy, zvláště jejich efektivitu v zajišťování zdravotní péče, publikovala svoji každoroční analýzu. V ní byly rozebrány zdravotnické systémy 11 zemí ( Austrálie, Kanady, Francie, Holandska, Německa, Norska, Nového Zélandu, Švédska, Švýcarska, Velké Británie a USA). Cílem bylo zjistit, jak podoba organizace zdravotní péče ovlivnila její dostupnost a cenu a to s ohledem na různé příjmové skupiny obyvatelstva.

zobrazit

Šťastný chce měnit zákony a trestně stíhat protestující lékaře v době krize

Článek - 23.02.2011 | Zdravotní politika

Stát by měl mít podle poslance ODS možnost účinně zasáhnout v situaci, jako byla hrozba odchodu 3800 lékařů v odborové akci Děkujeme, odcházíme.

České zákony by se podle poslance ODS Borise Šťastného měly změnit tak, aby jakékoli výpadky v poskytování péče ze strany zdravotníků byly v krizové situaci považovány za trestný čin. Stát by měl mít možnost účinně zasáhnout v situaci, jako byla hrozba odchodu 3800 lékařů v odborové akci Děkujeme, odcházíme. Měl by dostat právo požádat alespoň vybrané zdravotníky o přechod do zvláštního režimu, jako je to v Izraeli či USA.

"Jsem přesvědčen, že bude nutné, abychom přijali takové změny našich zákonů, aby v případě krizového stavu jakékoli výpadky na úrovni zdravotníků byly do budoucna považovány za trestný čin," řekl v úterý předseda sněmovního zdravotního výboru na semináři Kvalita očima pacientů.

zobrazit

Leden 2011: Novinky z farmaceutického průmyslu

Článek - 21.02.2011 | Ostatní

Možnost diagnózy Alzheimerovy nemoci in vivo se zatím odkládá, neboť FDA poměrem hlasů 13:3 neschválila zavedení florbetaviru k jeho diagnostickému použití u tohoto onemocnění. Preparát Amyvid od firmy Eli Lilly, pomocí kterého lze potvrdit přítomnost patognomických plaků z beta-amyloidu, má ale ještě šanci. Výbor FDA však přislíbil, že schválí tento preparát za podmínky, že firma Eli Lilly vyvine tréninkový program pro zajištění správné interpretace zobrazovacích metod mozku. FDA rovněž prohlásila, že negativní výsledek vyšetření s florbetavirem s velkou pravděpodobností vylučuje toto onemocnění a že je bezpečný.

Pokud Evropská rada schválí (což se očekává) zákon o poskytování přeshraniční zdravotní péče, který byl schválený Evropským parlamentem, tak bude možné žádat proplacení i neakutní zdravotní péče poskytnuté cizincům a to ve výšce, která by jim byla proplacena v zemi, kde jsou pojištěni.

zobrazit

Co také zaznělo v diskuzi o akci „Děkujeme, odcházíme?“

Článek - 17.02.2011 | Zdravotní politika

Adam Drda, redaktor rádia Česko v magazínu HN

„V Česku zatím vládla představa, že MUDr. je automaticky více než pedagog nebo třeba sociální pracovník. Asi by se s ní mělo skoncovat. Z prostého faktu, že někdo má nějaké povolání, nevyplývá automaticky nic: člověk si zkrátka vybere práci, avšak úctu získává teprve podle toho, zda ji vykonává dobře. V nemocnicích je nepochybně dost skvělých doktorů - a je tam také hodně necitlivých a bezohledných figur, jimž by jeden nesvěřil k ošetření ani starého psa.“

Celý článek na http://in.ihned.cz/c1-49707470-adam-drda-kapitulovat-by-mel-lok-ne-stat

zobrazit

Nová pravidla pro darování orgánů

Článek - 14.02.2011 | Ostatní

Spolkový sněm podnikl první kroky k novelizaci právních pravidel pro darování orgánů. SPD a Unie usilují, podle informací z parlamentních frakcí z konce týdne, aby se občané příležitostně, např. při vystavení řidičského nebo občanského průkazu, vyslovili pro nebo proti možnosti darování orgánů. Ovšem nikdo nemá být k rozhodnutí nucen, řekl šéf unijní frakce Volker Kauder (CDU).

zobrazit

Stojí krach českého zdravotnictví za 3 km nové dálnice?

Článek - 3.02.2011 | Zdravotní politika

 Vědecká rada ČLK sdružující přední odborníky klíčových lékařských oborů vydává v reakci na prohlášení ministra zdravotnictví Hegera, že ukončuje jednání s organizátory protestní akce lékařů „Děkujeme, odcházíme“, následující prohlášení:

  - Členové Vědecké rady ČLK považují požadavky nemocničních lékařů na zvýšení platů, omezení množství přesčasové práce, změny v systému vzdělávání lékařů, omezení korupce a zahájení opravdové reformy zdravotnictví ve spolupráci s Českou lékařskou komorou za oprávněné.

  - Členové Vědecké rady ČLK oceňují vstřícnost lékařských odborů, jejichž zástupci během jednání projevili velkou ochotu ke kompromisům.

zobrazit

Co bylo obsahem Dohody o úpravě poměrů ve zdravotnictví, kterou odmítlo MZ?

Článek - 31.01.2011 | Zdravotní politika

Včerejší zvrat ve vyjednávání o výzvě „Děkujeme, odcházíme“ souvisí s návrhem písemné dohody sepsané Lékařským odborovým klubem. Co bylo v tomto návrhu „nepřijatelné“ pro ministerstvo zdravotnictví? Přinášíme vám podstatu návrhu v jednotlivých bodech:

-          závazek MZ přijmout novelu úhradové vyhlášky č.396/2010 tak, aby úhrady zdravotnickým zařízením byly navýšeny alespoň o 2 mld. korun rozdělených úměrně podle počtu lékařů v nich pracujících (od 1.3.2011)

-          závazek MZ navýšit tarifní platy v 11. a 12. platové třídě o  8000,- Kč , v 13. platové třídě o 10000,- Kč a ve 14. a vyšších třídách o 12000,- Kč měsíčně (od 1.3.2011)

zobrazit

Převezmou sestry roli praktických lékařů?

Článek - 31.01.2011 | Ostatní

V některých zemích se o tom uvažuje a v USA již je to v některých státech skoro realita. Nebylo by jinak představitelné zajistit péči dalších 32 milionů zatím nepojištěných Američanů, tak jak slibuje Obamova reforma zdravotnictví. 

Americký Institut Of Medicine v minulém roce dospěl k podobnému závěru jako autoři metaanalýzy opublikované v rámci Cochranovy databáze (Laurant M. a spol, Substitution of doctors by nurses in primary care, Cochrane diabase Syst Rev 2005) a to, že vhodně vyškolené sestry jsou schopny poskytnout stejně kvalitní péči jako praktičtí lékaři s podobným efektem na zdraví pacientů. Jednalo se zejména o diagnostiku a léčbu běžných a nekomplikovaných akutních onemocnění, ale i o léčbu chronických onemocnění jako např. diabetes.

zobrazit

Britský model reformy zdravotnictví

Článek - 25.01.2011 | Zdravotní politika

Nová pravicová vláda se rozhodla reformovat britské zdravotnictví a jak se dalo předpokládat, jsou to praktičtí lékaři, kteří budou středobodem většiny změn. Není to překvapivé, vždyť britští GP byli dlouhodobě synonymem kvalitního praktického lékaře se zaslouženě velkými pravomocemi. Ty vycházely z širokého záběru činnosti ale i nadstandardních znalostí. Právě díky těmto znalostem fungoval dlouhodobě celý systém se zhruba o 1/3 nižším počtem lékařů na stejný počet obyvatel ve srovnání s ostatními zeměmi OECD.

zobrazit